All On Six İmplant Tedavisi

All on Six implant  nedir?

All on Six implant, alt veya üst çenede tamamen dişsiz olan ya da mevcut dişleri çekilmek zorunda olan hastalara uygulanan, 6 implant üzerine sabit tam çene protez yapılan bir tedavi konseptidir. Klasik yöntemde her eksik diş için tek tek implant planlarken, bu teknikte çenenin stratejik bölgelerine yerleştirilen sadece altı implant, tüm dişleri taşıyan bir köprüye temel olur.

Bu sistemde implantlar, çene kemiğinin en güçlü ve en güvenli bölgelerine yerleştirilir. Böylece çiğneme kuvvetleri dengeli dağılır, protezin stabilitesi artar ve hastaya sabit, çıkmayan, doğal dişe yakın bir konfor sağlar. Pek çok vakada ileri cerrahi işlemler (geniş kemik grefti, sinüs lifting gibi) gerekmeyebilir.

All on Six’i hastaya şöyle özetleyebiliriz:
“Bir çenede 6 implant, üstüne tüm dişlerinizi taşıyan sabit ve estetik bir köprü.”

Bu teknik, özellikle uzun süredir tam protez kullanan, kemik kaybı yaşamış, gülüş estetiğini ve çiğneme fonksiyonunu aynı anda toparlamak isteyen hastalar için modern, hızlı ve uzun ömürlü bir çözümdür. Doğru planlama ve iyi cerrahiyle hem fonksiyonel hem de estetik açıdan son derece tatmin edici sonuçlar verir.

All on Four implant nedir?

All on Four implant, tam dişsiz ya da dişleri çekilmek zorunda olan hastalarda, bir çenede yalnızca 4 implant kullanarak sabit tam çene protez yapılmasını sağlayan bir tedavi yaklaşımıdır. Buradaki en kritik nokta, özellikle arka bölgelerde yer alan implantların açılı (tilted) yerleştirilmesidir. Bu sayede sinüs ve sinir kanallarına zarar vermeden, mevcut kemik hacmi maksimum düzeyde kullanılır.

All on Four konseptinde amaç, daha az implantla sabit bir protez sağlayabilmektir. Çoğu vakada çekimle aynı gün implantlar yerleştirilir ve aynı gün sabit geçici dişler takılabilir. Böylece hasta, tedavi sürecinde dişsiz kalmaz ve günlük hayatına çok daha konforlu devam eder.

Bu tekniğin avantajlarından bazıları:

• Daha az cerrahi işlem ve daha kısa operasyon süresi,

• Çoğu vakada ileri kemik grefti gerektirmemesi,

• Özellikle maliyet açısından klasik çoklu implant tedavilerine göre daha avantajlı olmasıdır.

Özetle All on Four, çene kemiği şartları uygun olan hastalarda, hızlı, fonksiyonel ve estetik bir sabit diş çözümü sunan, kanıta dayalı bir tedavi konseptidir.

All on 4 ve All on 6 implantlar arasındaki farklar nelerdir?

All on 4 ve All on 6 aslında aynı aileden iki farklı tedavi konseptidir; ikisi de tam dişsiz çenede sabit protez hedefler. Ancak aralarında biyomekanik, planlama ve endikasyon açısından önemli farklar bulunur.

En temel fark, adından da anlaşıldığı gibi:

• All on 4: Bir çenede 4 implant,

• All on 6: Bir çenede 6 implant kullanır.

Bu sayı farkı, kuvvet dağılımını ve protezin dayanıklılığını doğrudan etkiler. All on Six’te daha fazla implant olduğu için, çiğneme kuvvetleri daha geniş bir alana yayılır; bu da özellikle güçlü çene kuvvetine sahip, bruksizm öyküsü olan veya daha yoğun kullanım beklenen hastalarda daha güvenli olabilir.

All on Four, kemik hacmi sınırlı, sinüs veya sinir bölgesine yaklaşmak istemediğimiz, cerrahiyi minimal tutmayı hedeflediğimiz vakalarda avantajlıdır. All on Six ise, yeterli kemik hacmi olan hastalarda daha fazla destek ve uzun vadeli stabilite sağlayabilir.

Özetle:

• All on Four: Daha az implant, daha az cerrahi, genelde daha ekonomik.

• All on Six: Daha fazla destek, daha dengeli kuvvet dağılımı, uzun vadede daha yüksek konfor potansiyeli.

Hangi tekniğin seçileceği, kemik durumu, sistemik sağlık, oklüzyon ve hasta beklentisi birlikte değerlendirilerek karar verilmelidir.

All on Six implant tekniği kimlere uygulanabilir?

All on Six implant tekniği, özellikle tam dişsiz hastalarda veya mevcut dişleri prognozu kötü olduğu için çekilmesi planlanan kişilerde tercih edilir. Bu teknik, çenenin belirli bölgelerinde yeterli kemik hacmi bulunan, sabit protez isteyen ve uzun vadeli çözüm arayan hastalar için idealdir.

Uygun hasta profili genel olarak şu özelliklere sahiptir:

• Alt veya üst çenede tam dişsizlik ya da dişlerin çekilmesinin zorunlu olduğu durum,

• Çene kemiğinde, özellikle kanin ve premolar bölgelerinde yeterli kemik kalınlığı ve yüksekliği,

• İyi düzeyde ağız hijyeni alışkanlığı ve buna uyum gösterebilecek motivasyon,

• Kontrollü diyabet gibi sistemik hastalıklarda, doktor onayı ve stabil genel sağlık durumu.

Yoğun sigara kullanımı, kontrolsüz diyabet, radyoterapi öyküsü, ağır osteoporoz, başarıyı olumsuz etkileyebilecek faktörlerdir. Bu hastalarda endikasyon mutlaka dikkatle konulmalı, gerekirse alternatif tedavi seçenekleri değerlendirilmelidir.

Kısaca, All on Six implant tekniği;
“Sabit, estetik ve güçlü dişlere kavuşmak isteyen; kemik hacmi uygun, düzenli kontrol ve bakımı sürdürebilecek” hastalar için son derece başarılı bir tedavi seçeneğidir.

All on 4/6 implant kimlere uygulanabilir?

All on 4 ve All on 6 implant konseptleri, klasik sabit protez yapılamayan, hareketli protezle konfor sağlayamayan, tam dişsiz ya da dişleri çekilmek üzere olan hastalar için geliştirilmiş modern çözümlerdir.

Bu sistemler;

• Alt veya üst çenesinde hiç dişi kalmamış hastalara,

• Dişleri ileri çürük, periodontal yıkım veya travma nedeniyle çekilmek zorunda olanlara,

• Hareketli protezle konuşma, çiğneme veya sosyal yaşamda güven sorunu yaşayanlara,

• “Dişsiz kalmak istemiyorum, sabit bir şey istiyorum” diyen, estetik kaygısı yüksek bireylere uygulanabilir.

Ancak her hasta adayında şu noktalar mutlaka değerlendirilmelidir:

• Genel sağlık durumu (kontrolsüz diyabet, ağır kardiyak problemler vb.),

• İlaç kullanımı (özellikle antikoagülanlar, bifosfonatlar),

• Kemik hacmi ve kalitesi (CBCT ile ayrıntılı analiz),

• Ağız hijyeni motivasyonu ve takip randevularına uyum.

Sonuç olarak; All on 4/6 implant tedavisi, uygun planlandığında hastaya hem fonksiyonel hem estetik açıdan büyük konfor sağlar. Ancak hangi konseptin seçileceğine, mutlaka detaylı klinik ve radyolojik değerlendirme sonrasında karar verilmelidir.

All on Six implant tedavi süreci nasıldır?

All on Six implant tedavi süreci, doğru planlandığında hem hasta hem hekim için oldukça sistematik ilerler. Temel hedef, mümkünse aynı gün sabit geçici dişlere kavuşturmak, ardından iyileşme dönemi sonunda kalıcı proteze geçmektir.

Süreç genel olarak şu şekilde özetlenebilir:
İlk önce ayrıntılı bir klinik muayene ve 3 boyutlu görüntüleme (CBCT) yapılır. Kemik hacmi, sinüs ve sinir konumları, oklüzyon ve karşı çene durumu değerlendirilir. Buna göre kişiye özel bir cerrahi ve protez planı hazırlanır.

Operasyon gününde, gerekiyorsa çekilecek dişler çekilir, aynı seansta 6 implant çene kemiğine yerleştirilir. Çoğu vakada, ölçü alınarak veya önceden hazırlanmış plan üzerinden, aynı gün sabit geçici protez vidalanabilir. Böylece hasta, tedavi sürecinde bile dişsiz kalmaz.

İlk 2–3 ay, implantların kemikle kaynaştığı (osseointegrasyon) dönemidir. Bu süreçte yumuşak, orta sertlikte beslenme, sigara ve travmadan kaçınma önemlidir. İyileşme tamamlandıktan sonra kalıcı, daha dayanıklı ve estetik protez hazırlanıp implantlara sabitlenir.

Özetle All on Six tedavi süreci; planlama → cerrahi → geçici sabit diş → iyileşme → kalıcı protez basamaklarıyla ilerleyen, disiplinli ama hasta açısından oldukça konforlu bir süreçtir.

All on Six implant tedavi aşamaları nelerdir?

All on Six implant tedavisinde aslında birbirini tamamlayan birkaç temel aşama vardır. Bu aşamaları iyi anlarsanız, klinikte hem hasta bilgilendirmeniz hem de kendi planlamanız çok daha sistematik olur.

1. Tanı ve Planlama Aşaması:
   Bu aşamada ayrıntılı anamnez, sistemik değerlendirme, ağız içi muayene ve 3D görüntüleme yapılır. Çene kemiği kalınlığı, yüksekliği, sinüs ve sinir mesafeleri ölçülür. Protezin tasarımı, implantların yerleri ve açıları bu aşamada netleştirilir.

2. Cerrahi Aşama:
   Lokal anestezi altında, gerekliyse diş çekimleri yapılır ve çeneye 6 implant yerleştirilir. Çoğu vakada aynı seansta çoklu implant yerleştirmek için kılavuzlu cerrahi (guided surgery) tercih edilebilir. Bu, hem süreyi kısaltır hem de hassasiyeti artırır.

3. Geçici Protez Aşaması:
   İmplantlar yerleştirildikten sonra, multi-unit abutmentlar üzerine sabitlenen geçici tam ark protez yapılır. Hasta bu dönemde hem estetik hem fonksiyon açısından ciddi konfor kazanır.

4. İyileşme ve Takip Aşaması:
   Yaklaşık 2–3 aylık osseointegrasyon süreci boyunca hasta yumuşak diyet ve iyi ağız hijyeni ile takip edilir. Düzenli kontrollerde doku uyumu, oklüzyon ve implant stabilitesi değerlendirilir.

5. Kalıcı Protez Aşaması:
   İmplantlar kemikle bütünleştikten sonra, porselen ya da zirkonyum esaslı kalıcı sabit protez hazırlanır ve vidalanır. Uzun yıllar kullanılabilecek, estetik ve fonksiyonel bir sonuç elde edilir.

Her aşama, All on Six tedavisinin başarısında kritik öneme sahiptir; en temel anahtar ise doğru planlama ve disiplinli takiptir.

All on Six implant tekniği nasıl uygulanır?

All on Six implant tekniğinin uygulanışı, cerrahi ve protez aşamalarının birbirine entegre edildiği, iyi planlama gerektiren bir süreçtir. Amacımız, 6 stratejik implant ile tüm çeneye sabit diş desteği sağlamaktır.

Önce ayrıntılı tomografik inceleme ile kemik bölgeleri belirlenir. Genellikle kanin ve premolar bölgeleri dahil olacak şekilde, çenenin en iyi taşıyıcı noktalarına 6 implant yerleştirilir. İmplantlar yerleştirilirken:

• Ön bölgede daha dik,

• Arka bölgelerde anatomiyi koruyacak şekilde gerekirse hafif açılı konumlandırma tercih edilebilir.

Cerrahi sırasında mümkünse diş çekimi ve implant yerleştirme aynı seansta tamamlanır. Ardından implantların üzerine multi-unit abutmentlar takılır. Bu ara parçalar, hem protezin pasif oturmasını sağlar, hem de ileride protezin sökülüp takılmasını kolaylaştırır.

Aynı gün veya çok kısa sürede, bu abutmentlar üzerine geçici sabit tam ark protez vidalanır. Böylece hasta, osseointegrasyon sürecinde bile estetik ve fonksiyon açısından oldukça konforlu olur.

İyileşme tamamlandıktan sonra, ölçüler alınarak kalıcı sabit protez hazırlanır. Burada materyal seçimi (porselen, zirkonyum vb.) hastanın estetik beklentisi, bütçesi ve fonksiyonel ihtiyaçlarına göre belirlenir.

Uygulamanın başarısında en önemli faktörler; doğru vaka seçimi, iyi cerrahi teknik ve titiz protez planlamasıdır.

All on Six implantların özellikleri nelerdir?

All on Six implant sistemi, klasik çoklu implant uygulamalarından bazı yönleriyle ayrılır ve tam çene sabit protez isteyen hastalar için özel olarak tasarlanmış bir konsepttir.

Başlıca özellikleri:

• Bir çenede 6 implant ile tam ark sabit protez desteği sunar.

• İmplantlar, çenenin en güçlü kemik bölgelerine yerleştirilir; böylece çiğneme kuvvetleri daha dengeli dağılır.

• Çoğu vakada, ileri kemik grefti ve sinüs lifting ihtiyacını azaltan bir yerleşim planı yapılabilir.

• Tedavi konsepti, hastanın aynı gün sabit geçici dişler kullanabilmesine imkân tanır.

• Üzerine gelen protezler, genellikle porselen veya zirkonyum esaslı sabit köprüler şeklindedir ve estetik açıdan doğal dişe oldukça yakındır.

All on Six implantların bir diğer önemli özelliği, kemik kaybını yavaşlatma potansiyelidir. İmplantlar, çene kemiğini uyararak, diş kaybına bağlı kemik erimesinin hızını azaltır. Bu, yüz profilinin korunmasına ve “yaşlı protezli yüz” görünümünün geciktirilmesine yardımcı olur.

Ayrıca All on Six, hasta konforu açısından da güçlüdür:

• Hareketli protezdeki oynama, vuruk, konuşma bozulması gibi problemler ortadan kalkar.

• Hasta, daha güvenli çiğneme ve daha özgüvenli gülüş elde eder.

Kısacası All on Six implantlar, tam dişsiz çenede stabilite, estetik ve fonksiyonu bir arada sunan, modern bir implant çözümüdür.

All on Six implant yaptırmanın avantajları nelerdir?

All on Six implant yaptırmanın avantajları, hem klinik açıdan hem de hasta konforu açısından oldukça belirgindir. Tam dişsiz veya diş çekimi sonrası sabit çözüm arayan hastalarda, bu konsept birçok noktada öne çıkar.

En önemli avantajlardan bazıları:

• Sabit protez konforu: Hareketli protezlerde görülen oynama, çıkma, konuşma bozulması gibi sorunlar ortadan kalkar. Hasta, doğal dişe yakın bir sabitlik hissi yaşar.

• Daha dengeli kuvvet dağılımı: Bir çenede 6 implant kullanıldığı için, çiğneme kuvvetleri daha geniş bir alana yayılır. Bu, uzun vadede hem implantlar hem de protez için biyomekanik avantaj sağlar.

• Dişsiz kalmama: Çoğu vakada aynı gün geçici sabit dişler takılabildiği için, hasta sosyal olarak dişsiz bir dönem yaşamaz.

• Kemik koruyucu etki: İmplantlar kemik içine yerleştirildiği için, dişsizlik sonrası hızlanan kemik erimesi kısmen yavaşlatılabilir.

• Estetik kazanç: Doğru tasarlanan bir All on Six protezi, dudak desteğini toparlayarak yüz hatlarını gençleştirir, gülüş estetiğini belirgin şekilde iyileştirir.

Ayrıca, tedavi süreci geleneksel çoklu implant ve geniş greft cerrahilerine göre çoğu vakada daha kısa ve daha az travmatiktir.
Özetle All on Six, “tek ameliyat, sabit diş, uzun vadeli çözüm” beklentisi olan hastalarda güçlü bir seçenektir.

All on Six implant tedavi süreci ne kadar sürer?

All on Six implant tedavisinin süresi, planlama şekline ve hastanın kemik-yumuşak doku durumuna göre değişmekle birlikte, temel olarak iki döneme ayrılabilir: cerrahi + geçici protez ve iyileşme + kalıcı protez.

Cerrahi ve geçici protez aşaması çoğu vakada aynı gün içinde tamamlanabilir. Yani hasta, sabah operasyonuna girip, akşam sabit geçici dişleriyle klinikten çıkabilir. Operasyon süresi genellikle 2–4 saat arasında değişir; kullanılan sistem, cerrahi kılavuz ve yapılacak ek işlemler bu süreyi etkiler.

Ardından gelen iyileşme dönemi, yani implantların kemikle kaynaşması (osseointegrasyon) yaklaşık 2–3 ay sürer. Bu dönemde hasta, geçici sabit protezle günlük hayatını sürdürür, ancak daha yumuşak ve kontrollü çiğneme önerilir.

Osseointegrasyon tamamlandıktan sonra, kalıcı protez için ölçü alınır ve porselen veya zirkonyum esaslı sabit köprü hazırlanır. Bu aşama da prova ve laboratuvar süreçleri dahil genellikle 1–3 hafta içinde tamamlanır.

Toplamda All on Six tedavisi, ilk günden kalıcı protezin takılmasına kadar yaklaşık 3–4 aylık bir zaman diliminde sonlanır. Ancak hasta, bu sürenin büyük bölümünde sabit geçici dişlerle estetik ve fonksiyonel bir şekilde yaşamına devam eder.

All on Six implant yaptırmak riskli mi?

Her cerrahi işlemde olduğu gibi, All on Six implant tedavisi de tamamen risksiz değildir; ancak uygun vaka seçimi ve doğru cerrahi protokollerle bu riskler oldukça düşük seviyeye indirilebilir.

Temel riskler:

• Enfeksiyon: Cerrahi bölgenin iyi temizlenmemesi, sigara, yetersiz ağız hijyeni enfeksiyon riskini artırır. Doğru antibiyotik profilaksisi, iyi cerrahi teknik ve hasta uyumu bu riski ciddi şekilde azaltır.

• Sinir ve sinüsle ilgili komplikasyonlar: Alt çenede mandibular kanal, üst çenede maksiller sinüs bölgeleri dikkatle değerlendirilmezse, sinir hasarı veya sinüs perforasyonu gibi sorunlar ortaya çıkabilir. Bu yüzden 3D tomografi ile planlama, bu tedavinin olmazsa olmazıdır.

• İmplant kaybı: Sigara, kontrolsüz diyabet, gece sıkma gibi faktörler, implantın kemikle kaynamasını olumsuz etkileyebilir. Başarısızlık oranları düşük olsa da tamamen sıfır değildir.

Burada kilit cümle şudur:
“Risk, tekniğin kendisinden çok; planlama kalitesi, cerrahın deneyimi ve hastanın uyumuna bağlıdır.”

Doğru endikasyon, tecrübeli bir cerrahi ekip, steril çalışma, titiz protez planlaması ve hastanın bakım önerilerine uyması ile All on Six, yüksek başarı oranlarına sahip güvenli bir tedavi haline gelir.

All on Six implant sonrasında ağrı olur mu?

All on Six implant sonrası ağrı, çoğu hastanın merak ettiği ilk konulardan biridir. Cerrahi bir işlem olduğu için tamamen “sıfır ağrı” beklemek gerçekçi değildir; fakat doğru anestezi, uygun ilaç düzeni ve nazik cerrahiyle ağrı düzeyi genellikle hafif–orta seviyede olur ve ilk birkaç gün içinde belirgin şekilde azalır.

Operasyon sırasında lokal anestezi altında çalışıldığı için hasta ağrı hissetmez. Gerekli durumlarda ek olarak sedasyon veya genel anestezi de tercih edilebilir. İşlem sonrasında, ilk 24–72 saat içinde:

• Hafif–orta düzey ağrı ve sızlama,

• Şişlik ve bazen morarma,

• Hassasiyet hissi görülmesi normal kabul edilir.

Bu dönemde hekiminizin önerdiği ağrı kesiciler ve gerektiğinde antibiyotikler düzenli kullanıldığında, çoğu hasta “beklediğimden çok daha rahat geçti” diyerek kontrole gelir.
Soğuk uygulama, başı yüksekte yatmak, sigaradan uzak durmak ve yumuşak gıdalarla beslenmek konforu artırır.

Uzayan, giderek artan, gece uyandıran ağrılar, kötü koku veya yoğun şişlik varlığında ise mutlaka hekime haber verilmelidir. Genel kural şudur:
“Her geçen gün biraz daha iyi hissediyorsanız, süreç doğru gidiyor demektir.”

Six implant tekniğinde sonuç olarak beslenme nasıl olmalı?

All on Six (six implant) tekniği sonrası beslenme, tedavinin başarısı açısından sanıldığından çok daha kritik bir konudur. Buradaki temel amaç, hem implantları gereğinden fazla zorlamamak hem de hastanın konforlu ve yeterli beslenmesini sağlamaktır.

İlk 48–72 saatte, mümkün olduğunca soğuk veya ılık, yumuşak kıvamlı gıdalar tercih edilmelidir. Örneğin: yoğurt, çorba (çok sıcak olmayan), püreler, yumuşak peynirler, muz gibi lifli ama yumuşak meyveler uygundur. Bu dönemde:

• Çok sıcak içeceklerden,

• Sert kabuklu kuruyemişlerden,

• Tohumlu, keskin kenarlı gıdalardan kaçınmak gerekir.

İlk 2–3 ay, implantların kemikle kaynaştığı dönemdir. Bu süreçte “yumuşak–orta sertlikte” bir diyet önerilir. Dişlerle kemik kırar gibi sert ısırmalar, tek taraflı veya aşırı çiğneme alışkanlıkları implantlara gelen yükü artırarak risk oluşturabilir.

Kalıcı protezler takıldıktan sonra, hasta büyük oranda normal beslenmeye dönebilir; ancak yine de aşırı zorlayıcı davranışlardan (şişe kapağı açmak, çok sert kabukları dişle kırmak gibi) kaçınmak gerekir.

Özetle, Six implant tekniğinde beslenme için ana hedef:
“İlk aylarda implantları koruyacak, yumuşak ama dengeli bir diyet; sonrasında kontrollü ama özgür bir çiğneme.”

All on Six implant tekniği sonrası bakım zor mudur?

All on Six implant sonrası bakım, teknik olarak zor değildir; ancak düzen ve disiplin gerektirir. Yani işlem komplekstir, bakım basittir; ama “ihmal kaldırmaz.”

Hasta açısından günlük rutin şu başlıklardan oluşmalıdır:

• Düzenli diş fırçalama: Günde en az 2 kez, protezin tüm yüzeylerini ve özellikle implant çevresi bölgeleri kapsayacak şekilde, uygun bir fırça ve macunla temizlik yapılmalıdır.

• Ağız duşu (oral irrigatör) kullanımı: Sabit tam ark protezlerin altındaki bölgelere su jetleri ile ulaşmak, plak ve yemek artığı temizliğinde büyük avantaj sağlar.

• Diş ipi veya süperfloss kullanımı: Köprü altı bölgelerin temizliği için özel tasarlanmış ipler kullanılabilir.

Bunlara ek olarak, en az 6 ayda bir profesyonel kontrol ve temizlik büyük önem taşır. Bu kontrollerde:

• Oklüzyon,

• Vida gevşemeleri,

• Doku uyumu,

• Plak birikimi ve olası peri-implant problemler değerlendirilir.

Bakımı zorlaştıran şey teknik değil, hastanın alışkanlıklarıdır. Hastaya şu cümleyi söylemek yerinde olur:
“All on Six, size sabit ve konforlu dişler verir; karşılığında istediği tek şey, düzenli temizlik ve kontrol.”

All on Six implant tekniği ile başarıya ulaşılabilir mi?

All on Six implant tekniğinin başarı oranı, doğru endikasyon ve iyi bir ekip ile çalışıldığında oldukça yüksektir. Uzun dönem klinik çalışmalar, tam ark implant destekli sabit protezlerin yüksek hasta memnuniyeti ve fonksiyonel başarı sağladığını göstermektedir.

Başarıyı belirleyen başlıca faktörler:

• Doğru vaka seçimi: Sistemik hastalıkların kontrol altında olması, kemik hacminin yeterliliği, parafonksiyonların değerlendirilmesi,

• Titiz planlama: CBCT’ye dayalı cerrahi ve protez planlaması, implant sayısı, konumu ve açıları,

• Cerrahın ve protez ekibinin deneyimi: Yıllardır bu konseptte çalışan ekiplerde, komplikasyon yönetimi daha kontrollüdür,

• Hastanın uyumu: Sigara kullanımı, ağız hijyeni alışkanlığı, kontrol randevularına devam gibi unsurlar uzun dönem başarının anahtarıdır.

Başarıyı hastaya şöyle özetleyebiliriz:
“Bu tedavi, doğru planlandığında yıllarca güvenle kullanabileceğiniz sabit dişler sağlar; ama siz de bakım ve kontrollerde bizim ortağımız olmalısınız.”

Yani evet, All on Six implant tekniğiyle fonksiyon, estetik ve hasta memnuniyeti açısından yüksek başarıya ulaşmak mümkündür; bunun için bilimsel temelli bir yaklaşım ve iyi bir hasta–hekim iş birliği şarttır.

All on 6 implant tekniği ile normal implant sistemi arasındaki fark nedir?

All on 6 implant tekniği, klasik “her eksik dişe bir implant” yaklaşımından bazı temel noktalarda ayrılır. Burada amaç, tam dişsiz çenede daha az sayıda implantla, tam ark sabit protez elde etmektir.

Klasik implant sisteminde:

• Genellikle her boşluk için tek bir implant planlanır,

• Büyük kemik kaybı olan bölgelerde, geniş kemik greftleri ve ek cerrahi işlemler gerekebilir,

• Tedavi süreci daha uzun ve maliyet daha yüksek olabilir.

All on 6 konseptinde ise:

• Bir çenede 6 stratejik implant yerleştirilir,

• Bu 6 implant, tüm dişleri taşıyan uzun bir köprüye temel olur,

• Çoğu zaman daha az greft, daha az cerrahi ve daha kısa sürede fonksiyonel sabit diş elde edilir.

Biyomekanik açıdan fark:

• All on 6’da implantlar, uç–orta–uç mantığıyla yerleştirilerek kuvvet dağılımı dengelenir,

• Klasik sistemde her implant, kendi üstündeki tek dişten sorumluyken, All on 6’da tüm ark implantlar arasında yük paylaşımı yapılır.

Özetle;
“Normal implant sistemi diş diş ilerler; All on 6, çeneyi bir bütün olarak ele alır.”
Bu yüzden tedavi planlaması, değerlendirme kriterleri ve hasta profili de farklılık gösterir.

All on Six implant fiyatları ne kadardır?

All on Six implant fiyatları, tek bir rakamla ifade edilemeyecek kadar çok değişkene bağlıdır. Tedavi planlarken sadece implant sayısına bakmak, klinik açıdan da, etik açıdan da doğru değildir.

Fiyatı etkileyen başlıca unsurlar:

• Kullanılan implant markası ve sistemi,

• Üzerine yapılacak protez materyali (porselen, zirkonyum, hibrit protez vb.),

• Operasyon sırasında ihtiyaç duyulan ek işlemler: çekimler, sinüs lifting, küçük greftleme gibi,

• Vakanın zorluğu, planlamada kullanılan dijital sistemler ve cerrahi kılavuzlar,

• Kliniğin bulunduğu şehir, ülke ve hizmet standardı.

Genel bir çerçeve çizmek gerekirse; All on Six, tek tek çok sayıda implant yapmaya göre genellikle daha ekonomik, ancak hareketli proteze göre daha maliyetli bir çözümdür. Burada önemli olan, hastaya şu mesajı vermektir:
“Bu bir maliyet değil, uzun vadeli bir ağız sağlığı ve yaşam kalitesi yatırımıdır.”

En sağlıklı yaklaşım, hastanın radyografik ve klinik değerlendirmesi sonrası, kişiye özel bir tedavi planı ve buna bağlı net bir fiyatlandırma yapmaktır.

Sinüs kaldırma ve kemik grefti nedir?

Üst çenede, özellikle arka bölgede implant planlarken karşımıza çıkan önemli anatomik yapı maksiller sinüsdür. Diş kaybı sonrası bu bölgedeki kemik eridiğinde, sinüs tabanı aşağıya doğru sarkar ve implant için yeterli kemik yüksekliği kalmayabilir. İşte burada devreye sinüs kaldırma (sinüs lifting) girer.

Sinüs kaldırma, sinüsün iç yüzeyini döşeyen zarın (Schneiderian membran) kontrollü bir şekilde yukarı kaldırılması ve altına kemik grefti yerleştirilmesi işlemidir.
Kemik grefti ise;

• Sentetik,

• Hayvansal (xenogreft),

• İnsan kaynaklı (allogreft) veya

• Hastanın kendi kemiğinden (otokraft) elde edilen, yeni kemik oluşumunu destekleyen biyomateryallerdir.

Amaç, bu bölgedeki kemik hacmini artırarak, daha ideal uzunluk ve çapta implant yerleştirebilmektir. All on Six veya diğer implant tedavilerinde, kemik yüksekliği yetersizse sinüs lifting ve greftleme sıklıkla gündeme gelir.

Özetle;
Sinüs kaldırma = Sinüs tabanını yukarı taşımak,
Kemik grefti = Boşluğu kemik benzeri materyalle doldurmak
ve ikisinin birleşimi, üst çene posterior bölgede implant tedavisini mümkün kılan temel cerrahi çözümdür.

All on Six implant tedavisinden sonra sizi nasıl bir süreç bekler?

All on Six implant tedavisinden sonra, hastayı bekleyen süreç aslında üç kelimeyle özetlenebilir: iyileşme, uyum, kontrol.

İlk 24–72 saat, cerrahiye bağlı hafif ağrı, şişlik, morluklar görülebilir. Bu dönemde:

• Hekimin verdiği ağrı kesici ve gerekirse antibiyotiğe uyum,

• Soğuk uygulama ve başı yüksekte tutma,

• Yumuşak ve ılık beslenme önemlidir.

İlk 2–3 hafta, yumuşak dokuların iyileştiği dönemdir. Geçici sabit protezle konuşma ve çiğneme giderek rahatlar. Hasta, yeni dişlerine fonksiyonel ve estetik olarak adapte olmaya başlar.

İlk 2–3 ay, implantların kemikle kaynaştığı (osseointegrasyon) dönemdir. Bu süreçte hasta;

• Daha kontrollü çiğneme,

• İyi ağız hijyeni,

• Düzenli hekim kontrolleri ile süreci destekler.

Sonrasında kalıcı protez takılır ve hasta artık günlük hayatında uzun yıllar kullanabileceği sabit dişlere kavuşur. Bu aşamadan sonra da 6 ayda bir kontrol, plak temizliği ve oklüzyon ayarı ile sistem sağlıklı şekilde yürür.

Kısacası, All on Six sonrası süreç;
“Kısa bir iyileşme dönemi, kontrollü bir alışma süreci ve uzun vadede konforlu, sabit bir hayat” olarak özetlenebilir.